هر روز میلیونها انسان در دنیا با کمردرد می جنگند. پزشکان و محققین می کوشند تا با آخرین تحقیقات، تکنولوژی و فناوریها بهترین و موثرترین درمانها را برای بهبود بیماران مبتلا به کمردرد فراهم سازند. یکی از روش های محبوب و پر فایده که به علت داشتن مزایای فراوان، بسیار مورد توجه قرار گرفته است، جراحی بسته دیسک کمر و ستون فقرات می باشد. در عمل بسته دیسک کمر خبری از جراحی های طاقت فرسا و دردآور نیست و به همین علت یک راه حل ایده آل می باشد. در ادامه با گروه تخصصی ستون فقرات تهران، دکتر کردی همراه باشید.
هدف درمانهای غیر جراحی کم تهاجمی ستون فقرات، بهبود، کاهش و اداره درد و ناتوانی بیماران و بهبود کیفیت زندگی و بازگشت سریعتر افراد به کار و زندگی روزانه می باشد.
این اقدامات چه برای دردهای حاد و چه دردهای مزمن که بیش از 6 ماه طول کشیده است کاربرد دارند. درد مزمن ستون فقرات در افراد به علت غیبت از کار و ناتوانی هزینه های بالای اقتصادی و درمانی را بر جامعه تحمیل میکند.
این روشهای درمانی که وابسته به تکنولوژی پیشرفته می باشند در دهه گذشته پیشرفت چشم گیری داشته اند و جای خود را در میان سایر روشهای درمانی گشوده اند.
این روش های درمانی با توجه به این مطلب که هرچه آسیب ایجاد شده بر روی بافتهای سالم اطراف در زمان انجام فرایندهای درمانی مانند جراحی ها، کمتر باشد، بازده و کارایی درمان بیشتر و برگشت بیمار به فعالیتهای روزانه و ورزشی سریعتر و کم عارضه تر خواهد بود، ایجاد شده اند.
در روش درمانی غیرجراحی کم تهاجمی پزشک شما با تزریق بی حسی موضعی، لوله سوزن مخصوص را وارد بدن شما می کند و بدون ایجاد خونریزی یا درد یا اثر زخم زیاد، درمان را برای شما انجام می دهد و بعد از فرایند درمان هم برخلاف سایر روشها شما با سرعت بیشتر بهبود می یابید.
این روشهای درمانی نیاز به بستری ندارند و به صورت سرپایی انجام می شوند. و بعد آنها پس از گذشت یک روز به زندگی معمول خود بر میگردید.
در این روش به داروهای بیهوشی نیاز نیست و از داروهای بی حسی موضعی برای کاهش درد محل ورود سوزن استفاده می شود و در حین درمان می توانید با پزشک خود صحبت کنید و اگر مشکلی داشتید به وی بگویید.
در عملهای جراحی باز باید یک برش بزرگ بر روی عضلات زده شود و خود بهبود این عضلات علاوه بر اینکه بر زمان بهبودی و ترخیص بعد از عمل می افزاید باعث ضعف این عضلات هم می شود و این مطلب بویژه برای ورزشکاران بسیار حیاتی است.
پزشک شما در زمان انجام این درمان بوسیله دستگاه فلوروسکوپی ( اشعه X همزمان ) محل ورود و مسیر سوزن را کنترل می کند پس درمان دقیقتر و قطعی تر خواهد بود
مزایای سر انگشتی این روش:
1- عدم نیاز به بستری
2- درمان دقیق تر
3- بازگشت سریعتر به زندگی
4- درد کمتر بعد از درمان
5- عدم زخم یا جای عمل بعد از درمان
6- عوراض کمتر مانند خونریزی کمتر ،عفونت کمتر،
هنر علم پزشکی امروز استفاده از بهترین تکنولوژی روز دنیا با کمترین میزان عارضه برای درمان مشکلات ستون فقرات بیماران است.
این درمانها در 2 گروه اصلی درمانهای دیسک و درمانهای سرکوب کننده درد های غیر ضروری تقسیم می شوند. درمانهای دیسک در موارد آسیب حلقه خارجی دیسک (آنولر) و بیرون زدگیهای دیسک کاربرد دارند این روشها با کمک انعقاد کلاژنهای دیسک و کاهش حجم قسمت مرکزی دیسک، فشار بر ریشه های عصبی و نخاع را کاهش می دهند و درد بیمار را کاهش می دهند. این روشها شامل استفاده از گرما (IDET)، کمک مته های مخصوص (DeKompressor)، اشعه لیزر (PLDD) و امواج رادیویی (RF) می باشند.
استفاده از گرما به جهت سرکوب پیام های درد غیر ضروری اعصاب تحت فشار دیسک استفاده می شود. این روش یکی از جدیدترین متدهای روز دنیا می باشد که برای انواع درگیری ها و بیرون زدگی های دیسک مناسب هستند و می توان از این روش به جای جراحی های باز بهره برد.
در این روش یک کاتاتر گرما زا به دقت وارد دیسک و دیواره آن می شود و عمل سوزاندن را بر روی قسمت آسیب دیده انجام می دهد.
یکی از روش های کم تهاجمی درمانی می باشد که برای مواردی که دارای پارگی کوچک در دیواره دیسک یا بیرون زدگی های کوچک دیسک باعث ایجاد کمردردهای مزمن شده است مناسب است و می توان از این روش در جهت رفع کمردرد بهره برد.
یکی از راه حل های مناسب برای زمانی که دیسک دچار بیرون زدگی شده است و به اعصاب مجاور فشار وارد کرده است، استفاده از روش کاهش فشار دیسک مناسب است. این روش یک روش غیر جراحی بسته دیسک کمر است. بدین شکل که با مته مخصوص که سایز آنها به اندازه یک سوزن است، قسمت هایی از ماده مرکزی دیسک تراشیده می شود و از محل خود خارج می شود. نتیجه این عمل، کاهش فشار درون دیسک خواهد بود و با این روش دیسک بیرون زده به جای اول خود باز می گردد.
شاید به نظر برسد که خارج شدن قسمتی از دیسک موجب کم شدن استحکام دیسک شود اما اینطور نیست. این مقدار از مرکز و به طور جزیی برداشته می شود و تاثیری بر استحکام دیسک ندارد.
از جمله مزایای این روش به موارد زیر می توان اشاره کرد.
برداشت دیسک آسیب دیده با لیزر از راه پوست یا PLDD چیست؟ در واقع PLDD خلاصه کلمات Percutaneous Laser Disc Decompression می باشد. این روش نیز به کاهش فشار دیسک آسیب دیده کمک می کند. اما به جای مته از لیزر استفاده می شود.اشعه لیزر تحت هدایت اشعه x و از مسیر لوله هدایت کننده اشعه به محل دیسک مورد نظر می رسد.
کاهش فشار در این روش، به این صورت است که اشعه لیزر بر روی بافت آسیب دیده و یا فرسوده تابانده می شود و در نتیجه باعث بخار شدن قسمت آسیب دیده می گردد و فشار از روی رشته های عصبی برداشته می شود. در نتیجه این جراحی بسته دیسک کمر درد و التهاب کاهش پیدا خواهد کرد. در این روش از لیزر کم توان و پرتوان می توان بهره برد.
از روش های نوین امروزی می توان به رادیوگرافی اشاره کرد که در علم پزشکی بسیار پرکاربرد است. رادیو گرافی در واقع انعقاد حرارتی است که با کمک گرفتن از امواج رادیویی در دیسک از راه پوست، عمل می کند. این عمل اجازه می دهد تا حرارت کنترل شده به مقدار لازم به وسیله سوزن های مخصوص وارد دیسک شوند. این حرارت باعث انقباض فیبرهای کلاژن داخل دیسک و کاهش اندازه آنها و همچنین غیر فعال کردن اعصاب ظریف انتقال دهنده درد غیر ضروری به مغز می گردد.
این روش معمولا در افراد زیر بکار می رود:
در روشهای سرکوب کننده درد غیر ضروری، عصب مسئول ارسال پیام درد به مغز با کمک داروی بی حسی و ضد التهاب یا امواج رادیویی سرکوب می شوند. این روشها شامل تزریقات ویژه ستون فقرات (Epidural، Facet joint ، Sacroiliac joint) و سرکوب کردن پیامهای درد غیر ضروری با کمک امواج رادیویی می باشد.
comment#
تلفن: ۸۸۵۶۹۷۶۹ ۸۸۰۱۷۵۰۸
شمال شرق پل گیشا، اتوبان جلال آل احمد، خيابان زنجاني (كوي پروانه)، ساختمان پزشکان چمران، واحد۹
