لیزر درمانی یکی از روش های درمانی است که انجام آن امروزه بسیار رواج پیدا کرده است و باید بدانید که همه لیزرها به صورت یکسان ساخته نمی شوند و برخی از آنها شدت بالایی دارند و برخی در سطح پایین تری قرار دارند. استفاده از لیزر پرتوان و لیزر کم توان به تشخیص پزشک شما و مشکلی که دارید بستگی دارد.
در ادامه مبحث لیزر پرتوان و لیزر کم توان در حوزه فیزیوتراپی را بیشتر مورد بررسی قرار خواهیم داد. در ابتدا انواع لیزر و مشخصات مهم که باید در مورد آنها اطلاعات داشته باشید را بررسی خواهیم کرد و سپس به کارایی لیزر سطح پایین و سطح بالا خواهیم پرداخت. پس با متخصصین ما در مرکز ستون فقرات تهران در ادامه همراه باشید.
سازمان FDA لیزرها را بر اساس توان و پتانسیل ایجاد آسیب، در صورت استفاده نادرست را به چهار کلاس تقسیم بندی می کند که عبارتند از:
لیزرهایی که در این کلاس قرار دارند توانی کمتر از ۰.۳۹ میلی وات دارند و عمده استفاده آنها در چاپگرهای لیزری و پخش کننده های DVD می باشد.
این لیزرها برای استفاده در اسکنر بارکد و برخی از اشاره گرهای لیزری استفاده می شوند و شدت آنها کمتر از ۱ مگاوات می باشد.
حال نوبت به معرفی لیزرهای درمانی می باشد که شامل کلاس ۳ و ۴ هستند.
میزان شدت این لیزرها بین ۱ تا ۵۰۰ میلی وات می باشد و شامل طیف وسیعی از قدرت می باشد و شامل موارد مختلفی است و می توان در نمایش نور لیزر، دستگاه های لیزر درمانی سطح پایین (LLLT) که برای درمان درد مناسب است از این نوع لیزر استفاده نمود.
تمامی لیزرهای که توان آن بیش از ۵۰۰ مگاوات باشد در این طبقه بندی قرار می گیرند و طیف وسیعی را شامل می شوند. به طور کلی تمامی لیزرهای درجه پزشکی که برای درمان و جراحی مورد استفاده قرار می گیرند و حتی لیزرهای صنعتی در این دسته قرار دارند. برای رفع دردهای مزمن به دلیل توان بالای این کلاس از این نوع لیزرها استفاده می شود. در عمل های بالینی و … از لیزرهای درمانی درد که توان آن ۱۰ وات یا کمتر است استفاده می گردد.
در لیزر درمانی متغیرهایی به کار برده می شود که بهتر است از آنها آگاهی داشته باشید.
وات توان ساطع شده از لیزر را می گویند و هر وات معادل ۱۰۰۰ میلی وات می باشد. وات و میلی وات نشان دهنده میزان قدرت لیزر می باشند. هر چه وات و توان ساطع شده بیشتر باشد، لیزر درمانی با توان بالاتر انجام می گیرد و شدت آن بیشتر است و عملکرد بهتری دارد.
طول موج یکی از متغیرهای دیگر می باشد که نشان دهنده نور به صورت امواج می باشد و نانو متر واحد اندازه گیری طول موج لیزر می باشد. طول موج تعیین کننده میزان نفوذ نور به سطح پوست می باشد. هر چه میزان نانومتر بیشتر باشد، نور بیشتری به بافت آسیب دیده می رسد. لیزر درمانی با نانومتر پایین برای زخم های سطحی و اختلالات پوستی مناسب می باشد و طول موج های بالاتر برای رفع آسیب های بافت های نرم عمیق (همانند ماهیچه، مفاصل، رباط و …) مناسب است.
نور به سه صورت پیوسته، پالسی یا فوق پالس ارسال می گردد. منظور از این متغیرها این است که وقتی پیوسته باشد نفوذ آن کمتر از لیزر فوق پالس است.
انرژی که به بدن می رسد را دوز می گویند که واحد اندازه گیری آن ژول است. هر چه لیزرهای درمانی شدت بالاتری داشته باشند ژول بیشتری را در زمان کوتاه به بدن می رسانند.
زمان نیز در درمان لیزری بسیار مهم می باشد و برای عملکرد بهتر لیزر و نفوذ به عمق بافت آسیب دیده پارامترهایی چون قدرت، طول موج، حالت تحویل و زمان باید با هم ادغام شوند تا میسر باشد. این پارامترها توسط پزشک باید تعیین گردد که بستگی به شرایط بیمار تحت درمان دارد.
لیزر درمانی سطح پایین یا لیزر درمانی سرد کمی با لیزر درمانی با پر توان متفاوت می باشد. در این نوع لیزر درمانی به زمان بیشتری احتیاج است و همچنین بافت های آسیب دیده ای که در عمق قرار دارند با لیزرهای سطح پایین درمان نمی شوند. همچنین نمی توانند سطح و نواحی زیادی را درمان کنند و وسعت آنها کم می باشد و قابلیت اینکه بافت های حمایت کننده که در کنار آسیب دیدگی هستند را درمان کنند را ندارند. طول موج لیزرهای سطح پایین در محدوده مرئی تا مادون قرمز نزدیک از ۶۷۰ تا ۹۵۰ نانومتر می باشد.
لیزرهای کم توان برای رفع اختلالات رنگدانه ای قادر به تحریک تکثیر ملانوسیت می باشند و در نتیجه با مهار خود ایمنی می توانند رنگدانه های اUV را کاهش دهند. همچنین برای درمان بیماری های التهابی چون پسوریازیس، آکنه و … نیز بسیار مفید است.
در هنگام انتخاب دو نوع لیزر با شدت بالا و لیزر با سطح پایین باید ابتدا شرایط شما سنجیده شود و یک روش مناسب را انتخاب نمود. که البته پزشک شرایط شما را می سنجد و بهترین را به شما پیشنهاد خواهد داد.
به طور کلی افرادی که دچار آسیب های جدید یا آسیب های نزدیک به سطح پوست شده اند بهتر است از LLLT استفاده نمایند که درد را تسکین می دهد و بهبودی زودتر حاصل می گردد. همچنین اگر برای تسکین دردهای مزمن و آسیب های عمقی مفاصل می خواهید از لیزر درمانی استفاده کنید، HILT بهترین انتخاب می باشد که نور لیزر به عمق قسمت آسیب دیده می رسد.
لیزرهای کلاس ۴، لیزرهای با شدت بالا هستند و میزان آنها ۱۰ وات یا کمتر است. این لیزرها در کنار پرقدرت بودن بسیار مقرون به صرفه نیز می باشند.
نور مادون قرمز یک انرژی است که چشم ها قادر به دیدن آن نمی باشند و اما بدن می تواند گرما حاصله را دریافت کند. نور قرمز شبیه به مادون قرمز است و شما می توانید آن را ببینید. درمان با نور قرمز همچنین لیزر درمانی سطح پایین(LLLT)، لیزر درمانی کم توان(LPLT) و فوتوبیومدولاسیون (PBM) گفته می شود.
لیزر درمانی از جمله روش های جدید و به روز در فیزیوتراپی می باشد که برای افرادی که دچار درد مزمن و التهاب شده اند مناسب است خصوصا برای افرادی که دچار آرتریت شده اند لیزر درمانی بهترین گزینه است. خصوصا برای ورزشکاران که در هنگام ورزش دچار آسیب شده اند لیزر درمانی یک گزینه عالی است و در ابتدا از لیزرهای کم توان برای رفع آسیب استفاده می گردد و با اثر بخش نبودن این لیزرها از لیزرهای درمانی با توان بالا استفاده می گردد. مزایای لیزر درمانی در فیزیوتراپی بسیار زیاد می باشد که این مزایا عبارتند از:
ما در مورد مزایای این روش در فیزیوتراپی صحبت کردیم حال آنکه این روش عوارضی نیز دارد شامل موارد زیر می شود.
لیزر درمانی از جمله روش های جدید درمانی است که پزشکان از آن استفاده می کنند خصوصا در فیزیوتراپی این روش بهترین می باشد و با توجه به صدمه وارد شده و شرایط بیمار از لیزر درمانی با شدت بالا یا لیزر درمانی سطح پایین استفاده می شود.
توان لیزرها متفاوت است و دارای کلاس بندی می باشند. هر چه آسیب عمقی تر باشد باید از لیزرهای با توان بالا استفاده کرد. همچنین در صورتی که آسیب سطحی باشد با لیزرهای سطح پایین نیز قابل درمان می باشد. لیزر درمانی با سطح بالا در مقابل لیزر درمانی سطح پایین دارای تفاوت هایی است که این تفاوت ها شامل زمان زیاد برای درمان با لیزرهای سطح پایین، عدم نفوذ به عمق و رفع آسیب، کم بودن وسعت درمان و … می باشد.
آسیب های سطحی و جزئی باید با کمک لیزر درمانی سطح پایین درمان گردند و همچنین برای رفع دردهای مزمن و آسیب های عمقی مفاصل می توانید از لیزرهای با توان بالا استفاده نمایید.
لیزر درمانی یکی از راه های بهبود سریع می باشد و لیزر درمانی با شدت بالا در مقابل لیزر درمانی سطح پایین موفقیت بیشتری دارد. حال آنکه از جمله متخصصین ستون فقرات جناب دکتر رامین کردی می باشد که خدمات اختصاصی گردن درد، کمر درد و جراحی بسته دیسک کمر و ستون فقرات و باز کردن چسبندگی بعد از عمل و … را در تهران برای بیماران انجام می دهد. برای دریافت خدمات با متخصصین ما تماس بگیرید.
comment#
تلفن: ۸۸۵۶۹۷۶۹ ۸۸۰۱۷۵۰۸
شمال شرق پل گیشا، اتوبان جلال آل احمد، خيابان زنجاني (كوي پروانه)، ساختمان پزشکان چمران، واحد۹
