درد پشت گردن و شانه یکی از شایعترین مشکلات اسکلتی-عضلانی است که میتواند در هر سنی رخ دهد. بر اساس آمارها، حدود ۵۰ تا ۸۵ درصد از جمعیت در طول زندگی خود حداقل یک بار با این درد مواجه میشوند . این درد ممکن است به صورت موقت یا مزمن باشد و میزان شدت و مدت زمان آن بستگی به عوامل مختلفی دارد. درد پشت گردن و شانه میتواند تأثیر منفی بر کیفیت زندگی فرد داشته باشد و باعث محدودیت حرکتی، سردرد، خستگی، اختلالات خواب و افسردگی شود . برای پیشگیری و درمان این درد، لازم است عوامل ایجاد کننده آن شناسایی و رفع شوند. در این مقاله، ما علت درد پشت گردن و شانه را مورد بررسی قرار میدهیم.
عوامل ایجاد کننده درد پشت گردن و شانه
درد پشت گردن و شانه میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود که در ادامه به برخی از علت درد پشت گردن و شانه اشاره میکنیم:
- آسیبهای ورزشی: ورزشکاران و افرادی که فعالیتهای شدید و تکراری انجام میدهند، ممکن است به عضلات، رباطها، تاندونها و مفاصل گردن و شانه آسیب بزنند. این آسیبها میتوانند باعث التهاب، خونریزی، تورم، کبودی، درد و محدودیت حرکتی شوند .
- حوادث: حوادثی مانند سقوط، تصادف، ضربه و ضایعات ناشی از جنگ و تروریسم میتوانند باعث آسیب به گردن و شانه شوند. این آسیبها میتوانند شامل شکستگی استخوانها، جابجایی مفاصل، پارگی رباطها، فشار به عصبها و مویرگها شوند.
- وضعیت بدن: افرادی که برای مدتهای طولانی در وضعیتهای نامناسب بدنی قرار میگیرند، مانند خم شدن روی میز، نگاه کردن به صفحه کامپیوتر یا تلفن همراه، خوابیدن با بالش بلند یا کوتاه، حمل کوله پشتی یا کیف سنگین، ممکن است به عضلات و مفاصل گردن و شانه فشار و تنش ایجاد کنند. این فشار و تنش میتواند باعث التهاب، اسپاسم، درد و کاهش انعطافپذیری شود.
- استرس: استرس نیز میتواند یکی از عوامل ایجاد کننده درد پشت گردن و شانه باشد. استرس میتواند باعث ترشح هورمونهای استرس شود که باعث افزایش فشار خون، ضربان قلب و تنگی نفس میشوند. همچنین، استرس میتواند باعث انقباض عضلات گردن و شانه شود که باعث درد و محدودیت حرکتی میشود.
- بیماریهای مفصلی: برخی از بیماریهای مفصلی مانند آرتروز، روماتوئید آرتریت، اسپوندیلوز، اسپوندیلولیستزیس و اسپوندیلوآرتروپاتی میتوانند باعث آسیب به مفاصل، استخوانها، رباطها و تاندونهای گردن و شانه شوند. این آسیبها میتوانند باعث التهاب، تورم، درد، کاهش انعطافپذیری و تغییر شکل مفاصل شوند.
- بیماریهای عصبی: برخی از بیماریهای عصبی مانند هرنی دیسک، استنوز نخاعی، رادیکولوپاتی، نورالژی و نوروپاتی میتوانند باعث آسیب به عصبها و مویرگهای گردن و شانه شوند. این آسیبها میتوانند باعث فشار، سوزش، درد، کاهش حس و تحرک و اختلال در عملکرد عضلات شوند.
- بیماریهای عروقی: برخی از بیماریهای عروقی مانند آنوریسم، ترومبوز، امبولی، آترواسکلروز و ایسکمی میتوانند باعث آسیب به عروق خونی گردن و شانه شوند. این آسیبها میتوانند باعث انسداد، خونریزی، تورم، درد و کاهش خونرسانی به بافتها شوند.
راههای پیشگیری از درد پشت گردن و شانه
پیش تر به علت درد پشت گردن و شانه پرداختیم . برای پیشگیری از درد پشت گردن و شانه، لازم است از عوامل ایجاد کننده آن اجتناب کرد یا آنها را کنترل کرد. برخی از راههای پیشگیری از درد پشت گردن و شانه عبارتند از:
- اصلاح وضعیت بدن: وضعیت بدن در هنگام نشستن، ایستادن، خوابیدن، کار کردن و ورزش کردن بسیار مهم است. باید از خم شدن یا چرخیدن گردن و شانه بیش از حد، نگاه کردن به صفحه کامپیوتر یا تلفن همراه به صورت پایین یا بالا، خوابیدن با بالش بلند یا کوتاه، حمل کوله پشتی یا کیف سنگین به یک طرف بدن و سایر وضعیتهای نامناسب بدنی خودداری کرد. باید گردن و شانه را در وضعیت طبیعی و راحت نگه داشت و از استفاده از تکیهگاهها، صندلیها و بالشهای مناسب برای حمایت از گردن و شانه استفاده کرد.
- انجام حرکات انعطافپذیری و تقویت عضلات: انجام حرکات انعطافپذیری و تقویت عضلات گردن و شانه میتواند به کاهش تنش، افزایش خونرسانی، بهبود انعطافپذیری و قدرت عضلات و پیشگیری از آسیبهای ورزشی کمک کند. باید حرکات انعطافپذیری و تقویت عضلات را به صورت منظم و مداوم انجام داد و از انجام حرکات ناگهانی، شدید یا غیرصحیح خودداری کرد. باید از راهنمایی مربی ورزشی، فیزیوتراپیست یا پزشک برای انتخاب و اجرای حرکات مناسب استفاده کرد.
- کاهش استرس: کاهش استرس میتواند به کاهش ترشح هورمونهای استرس، افزایش آرامش و راحتی، کاهش انقباض عضلات و درد پشت گردن و شانه کمک کند. باید از روشهای مختلفی برای کاهش استرس استفاده کرد، مانند تنفس عمیق، مدیتیشن، یوگا، ماساژ، موسیقی، هنر، خواندن، نوشتن، صحبت کردن با دوستان و خانواده، مشاوره و درمان روانی و سایر روشهای مناسب با شخصیت و علاقه خود.
- مراجعه به پزشک: مراجعه به پزشک برای معاینه، تشخیص و درمان درد پشت گردن و شانه بسیار مهم است. باید در صورت بروز هر گونه علامت یا نشانهای که ممکن است نشاندهنده یک بیماری جدی باشد، مانند تب، لرز، تهوع، استفراغ، کاهش وزن، کاهش اشتها، تغییر رنگ پوست، تورم یا گرفتگی گردن یا شانه، درد شدید یا مزمن، درد متفرقه یا تابع از حرکت، کاهش حس یا تحرک، اختلال در عملکرد عضلات، سردرد، سرگیجه، بیحسی یا خارش در دستان یا پاها، سختی در بلعیدن یا تنفس و سایر علت درد پشت گردن و شانه و نشانههای هشدار دهنده، فورا به پزشک مراجعه کرد. باید از دستورات پزشک برای مصرف داروها، انجام آزمایشها، تصویربرداریها، تزریقات، جراحیها و سایر روشهای درمانی پیروی کرد.
در فیلم زیر میتوانید صحبت های دکتر رامین کردی در زمینه پیشگیری و درمان گردن درد ناشی از موبایل و ورزش های مفید برای گردن درد را مشاهده کنید.
بیماریهای مرتبط با درد پشت گردن و شانه
پیش تر به علت درد پشت گردن و شانه پرداختیم . درد پشت گردن و شانه ممکن است نشاندهنده یک بیماری جدی باشد که نیاز به توجه و درمان فوری دارد. برخی از بیماریهای مرتبط با درد پشت گردن و شانه عبارتند از:
- سکته مغزی: سکته مغزی زمانی رخ میدهد که جریان خون به قسمتی از مغز قطع شود. این ممکن است باعث مرگ بافتهای مغزی شود. علائم و نشانههای سکته مغزی میتوانند شامل درد شدید گردن یا شانه، سردرد، سرگیجه، بیحسی یا ضعف در یک طرف بدن، تغییر در بینایی، گفتار یا شنوایی، تعادل یا هماهنگی، تهوع، استفراغ، تنفس سریع یا نامنظم، تشنج، بیهوشی و سایر علائم و نشانههای عصبی باشد.
- سندرم تونل کارپال: سندرم تونل کارپال زمانی رخ میدهد که عصب مدیان که از گردن به دست میرود، در مچ دست فشار دهد. این ممکن است باعث درد، سوزش، خارش، بیحسی یا کاهش حس در انگشتان، مخصوصا انگشت شصت، اشاره و میانی شود. درد ممکن است از دست به بازو، شانه و گردن منتشر شود.
علائم و نشانههای هشدار دهنده
درد پشت گردن و شانه ممکن است در برخی موارد نشاندهنده یک بیماری جدی باشد که نیاز به توجه و درمان فوری دارد که پیش تر به علت درد پشت گردن و شانه نیز پرداختیم . برخی از علائم و نشانههای هشدار دهنده که باید فورا به پزشک مراجعه کرد، عبارتند از:
- درد شدید یا مزمن که با استراحت، داروها یا روشهای ساده درمانی بهبود نمییابد.
- درد متفرقه یا تابع از حرکت که باعث محدودیت شدید در حرکت گردن یا شانه میشود.
- درد همراه با تب، لرز، تهوع، استفراغ، کاهش وزن، کاهش اشتها یا سایر علائم و نشانههای عمومی بیماری.
- درد همراه با تورم، گرفتگی، تغییر رنگ یا دمای پوست، زخمها یا تودههایی که بهبود نمییابند یا سایر علائم و نشانههای محلی آسیب.
- درد همراه با کاهش حس یا تحرک، اختلال در عملکرد عضلات، سردرد، سرگیجه، بیحسی یا خارش در دستان یا پاها، تغییر در بینایی، گفتار یا شنوایی، تعادل یا هماهنگی، تنفس سریع یا نامنظم، تشنج، بیهوشی یا سایر علائم و نشانههای عصبی.
- درد همراه با سختی در بلعیدن یا تنفس، درد قفسه سینه، تپش قلب، سوزش یا درد معده، اسهال یا یبوست، خونریزی یا ترشحات نامعمول یا سایر علائم و نشانههای دستگاه گوارش، تنفسی یا قلبی-عروقی.
روشهای تشخیص و درمان بیماریهای مرتبط با درد پشت گردن و شانه
برای تشخیص و درمان گردن درد ، لازم است از روشهای مختلفی استفاده کرد که در ادامه به برخی از آنها اشاره میکنیم:
- معاینه فیزیکی: معاینه فیزیکی شامل بررسی وضعیت بدن، حرکت گردن و شانه، قدرت و حس عضلات، علائم التهاب یا آسیب، عملکرد عصبی و سایر جنبههای مربوط به درد پشت گردن و شانه است. پزشک ممکن است از فرد بخواهد که حرکات خاصی را انجام دهد یا به نقاط خاصی فشار دهد تا میزان درد، محدودیت یا آسیب را ارزیابی کند.
- تصویربرداری: تصویربرداری شامل استفاده از روشهای مختلفی برای تولید تصاویر داخلی از گردن و شانه است. این روشها میتوانند شامل رادیوگرافی، سونوگرافی، کامپیوتر توموگرافی، مغناطیسی توموگرافی، تصویربرداری با استفاده از ایزوتوپهای رادیواکتیو و سایر روشهای تصویربرداری باشند. این روشها میتوانند به تشخیص آسیبها یا بیماریهایی که مربوط به استخوانها، مفاصل، عضلات، رباطها، تاندونها، عصبها، مویرگها، عروق، بافتهای نرم و سایر اجزای گردن و شانه هستند، کمک کنند.
- داروها: داروها شامل استفاده از مواد شیمیایی یا گیاهی برای کاهش درد، التهاب، تورم، عفونت، اسپاسم، اضطراب و سایر علائم و نشانههای مرتبط با درد پشت گردن و شانه است. این داروها میتوانند شامل آنالژیکها، ضدالتهابها، ضدعفونیکنندهها، آرامبخشها، عضلهافزایها، ضدتشنجها، ضدافسردگیها، ضداسترسها و سایر داروهای مفید باشند. این داروها میتوانند به صورت خوراکی، تزریقی، توپیکال، تحت زبانی، استنشاقی یا سایر روشهای مصرف داده شوند. باید از مصرف داروها با دستور پزشک و رعایت قوانین مصرف، عوارض جانبی، تداخلات دارویی و سایر ملاحظات مربوط به داروها اقدام کرد.
- فیزیوتراپی: فیزیوتراپی شامل استفاده از روشهای فیزیکی برای بهبود عملکرد گردن و شانه است. این روشها میتوانند شامل حرکات انعطافپذیری و تقویت عضلات، ماساژ، گرما، سرما، الکتریک، اولتراسوند، لیزر، آب درمانی و سایر روشهای فیزیوتراپی باشند. این روشها میتوانند به کاهش درد، التهاب، تورم، اسپاسم، افزایش خونرسانی، ترمیم بافتها، افزایش انعطافپذیری و قدرت عضلات و پیشگیری از آسیبهای مجدد کمک کنند. باید از راهنمایی فیزیوتراپیست برای انتخاب و اجرای روشهای مناسب استفاده کرد.
- تزریقات: تزریقات شامل استفاده از سوزن برای وارد کردن مواد مختلف به گردن و شانه است. این مواد میتوانند شامل کورتیکواستروئیدها، بوتاکس، آنستزیهای موضعی، پلاسمای غنی از پلاکت و سایر مواد مفید باشند. این مواد میتوانند به کاهش درد، التهاب، تورم، اسپاسم، افزایش خونرسانی، ترمیم بافتها، افزایش انعطافپذیری و قدرت عضلات و پیشگیری از آسیبهای مجدد کمک کنند. باید از راهنمایی پزشک برای انتخاب و اجرای تزریقات مناسب استفاده کرد.
- جراحی: جراحی شامل استفاده از ابزارهای جراحی برای تعمیر یا تغییر شکل گردن و شانه است. این ابزارها میتوانند شامل برش، خیاطی، برداشتن، جایگزین کردن، اتصال، جدا کردن، انبار کردن و سایر ابزارهای جراحی باشند. این ابزارها میتوانند به تعمیر آسیبها یا بیماریهایی که مربوط به استخوانها، مفاصل، عضلات، رباطها، تاندونها، عصبها، مویرگها، عروق، بافتهای نرم و سایر اجزای گردن و شانه هستند، کمک کنند. جراحی ممکن است به کاهش درد، التهاب، تورم، اسپاسم عضلانی ، افزایش خونرسانی، ترمیم بافتها، افزایش انعطافپذیری و قدرت عضلات و پیشگیری از آسیبهای مجدد کمک کند. باید از راهنمایی پزشک برای انتخاب و اجرای جراحی مناسب استفاده کرد.
نتیجهگیری
در این مقاله، ما درد پشت گردن و شانه را به عنوان یکی از شایعترین مشکلات اسکلتی-عضلانی مورد بررسی قرار دادیم. ما علت درد پشت گردن و شانه و درمان این درد را مطرح کردیم. ما نشان دادیم که درد پشت گردن و شانه میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و ممکن است نشاندهنده یک بیماری جدی باشد. ما تأکید کردیم که برای پیشگیری و درمان این درد، لازم است از عوامل ایجاد کننده آن اجتناب کرد یا آنها را کنترل کرد. ما همچنین روشهای مختلفی برای تشخیص و درمان درد پشت گردن و شانه را ارائه دادیم.